Μιλήσαμε με τον γυναικολόγο César Lizán, ιατρικό διευθυντή της Clínicas Eva, και έχουμε ξεκαθαρίσει όλες αυτές τις αμφιβολίες που στοιχειώνουν το μυαλό μας κάθε φορά που θα έρθει η περίοδος μας. Και είναι ότι, αν είμαστε προσεκτικοί στον εμμηνορροϊκό μας κύκλο, μπορούμε να συνειδητοποιήσουμε ότι τα πράγματα δεν πάνε τόσο καλά όσο νομίζαμε.
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποια προβλήματα υγείας μπορούμε να προσδιορίσουμε με τον κανόνα;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Μια κανονική και κανονική περίοδος συνήθως προϋποθέτει τη σωστή λειτουργία του άξονα εγκεφάλου-ωοθήκης, ο οποίος είναι ικανός να κατευθύνει κανονικές ωορρηξίες και επαρκή ορμονικά επίπεδα. Η πρώτη υποψία που πρέπει να θυμάστε όταν υπάρχει αλλοίωση της κανονικότητας του κανόνα είναι η εγκυμοσύνη. Μόλις αποκλειστεί η εγκυμοσύνη, υπάρχουν διαφορετικές αλλοιώσεις που οδηγούν σε εμμηνορροϊκές αλλοιώσεις. Μερικές είναι γυναικολογικής αιτίας όπως, για παράδειγμα, μυώματα, πολύποδες, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ενδομητρίωση, σύνδρομο πυελικής συμφόρησης … ; ενώ άλλοι δεν είναι γυναικολογικής προέλευσης (άγχος, διατροφικές διαταραχές, σημαντικές αλλαγές βάρους …)
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Τι δείχνουν τα διαφορετικά χρώματα της αιμορραγίας, πιο κόκκινα, πιο σκούρα, πολύ ελαφριά …;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το χρώμα του αίματος συνήθως εξαρτάται από το χρόνο που περνά από την προέλευσή του μέχρι να το δούμε έξω. Το κόκκινο χρώμα αίματος συνήθως δείχνει την τρέχουσα ενεργή αιμορραγία, ενώ οι πιο σκούρες αιμορραγίες δείχνουν αυξημένη οξείδωση του αίματος με την πάροδο του χρόνου.
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Εάν ο κύκλος ξαφνικά επιμηκυνθεί ή μειωθεί, θα μπορούσε να οφείλεται σε κάποιο πρόβλημα; Τι γίνεται αν έχουμε πάντα κύκλους μικρότερους από 28 ημέρες ή μεγαλύτερους από 35 ημέρες;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η φυσιολογική διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 28 συν / μείον 7 ημέρες, πράγμα που σημαίνει ότι οι κανονικοί κύκλοι των 21 έως 35 ημερών είναι φυσιολογικοί. Διαιρούμε συνήθως τους κύκλους της εμμήνου ρύσεως σε δύο φάσεις. Μια πρώτη στην οποία εμφανίζεται η ανάπτυξη του κυρίαρχου θυλακίου και τελειώνει με την ωορρηξία του και μια δεύτερη φάση που χαρακτηρίζεται από την παραγωγή προγεστερόνης από το ωχρό σώμα που τελειώνει με την εμμηνόρροια. Η δεύτερη ή ωχρινή φάση είναι συνήθως η πιο σταθερή.
Όταν επιμηκύνονται οι κύκλοι, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε πιθανές δυσκολίες στην ωορρηξία , όπως μερικές φορές βρίσκουμε σε ορισμένους ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Στην περίπτωση βραχύτερων κύκλων, πρέπει πρώτα να αποκλειστεί ότι δεν υπάρχουν πολύποδες ή ινομυώματα που προκαλούν αυτές τις αιμορραγίες και, δεύτερον, να εκτιμηθεί ότι δεν λαμβάνει χώρα επιταχυνόμενη ωοθυλακική φάση που παράγει ωοκύτταρα μη βέλτιστης ποιότητας.
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Πότε είναι υπερβολικός ο εμμηνορροϊκός πόνος και μπορούμε να σκεφτούμε ότι έχουμε ενδομητρίωση ή κάποιο άλλο πρόβλημα;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η δυσμηνόρροια ή ο εμμηνορροϊκός πόνος είναι πόνος στη μήτρα κατά τη στιγμή της εμμήνου ρύσεως. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι δευτερογενής σε κάποια άλλη παθολογία, όπως η ενδομητρίωση που αναφέρετε και που μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο με σεξουαλική επαφή. Υπάρχουν επίσης άλλες λιγότερο γνωστές παθολογίες όπως η αδενομύωση ή η πυελική συμφόρηση που μπορεί να την προκαλέσει. Και δεν πρέπει να ξεχνάμε την πιθανότητα των ινομυωμάτων, των κύστεων, της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου … Εν ολίγοις, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τις περισσότερες φορές δεν εντοπίζεται αιτία που την προκαλεί και καταλήγουν να ταξινομούνται ως αυτό που γνωρίζουμε όπως η πρωτογενής δυσμηνόρροια που μπορεί να γίνει πολύ αναπηρία.
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Πολύ άφθονοι ή πολύ λίγοι κανόνες: πώς μπορούμε να τους αναγνωρίσουμε και τι υποδεικνύουν σε κάθε περίπτωση.
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η κανονική διάρκεια του κανόνα είναι 2 έως 7 ημέρες, αλλά είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί αντικειμενικά το ποσό του. Για αυτόν τον λόγο, όταν οι ασθενείς παραπονιούνται για υπερβολικές περιόδους, συνήθως ζητάμε δοκιμές για την αξιολόγηση των παραμέτρων του αίματος και των αποθεμάτων σιδήρου. Και πάλι, οι αιτίες μπορεί να είναι πολλές, αλλά οι συχνότερες είναι συνήθως ινομυώματα και πολύποδες.
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Τι αλλαγές στην εμμηνόρροια πρέπει να προσέξουμε για να εντοπίσουμε πιθανά προβλήματα ; Όποτε συμβεί κάτι τέτοιο, πρέπει να πάμε στον γυναικολόγο;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Είναι ενδιαφέρον να κάνετε μια αξιολόγηση από έναν γυναικολόγο όταν συμβαίνουν μερικές από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Δυνατότητα εγκυμοσύνης.
- Άφθονες περίοδοι που διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα ή απαιτούν μια πολύ συχνή αλλαγή ταμπόν ή συνηθισμένη ζάλη με την περίοδο.
- Ακανόνιστη αιμορραγία.
- Έντονος πόνος πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- Είστε 16 ετών και δεν έχετε ακόμη την περίοδο σας.
- Η εμμηνορροϊκή σας περίοδος εμφανίζεται λιγότερο από 21 ημέρες ή περισσότερες από 35 ημέρες.
- Αισθάνεστε πολύ άγχος ή κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.
- ΕΡΩΤΗΣΗ: Το να έχεις την περίοδό σου σε πολύ νεαρή ή πολύ αργή ηλικία δείχνει κάτι για τη μελλοντική μας υγεία;
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η περίοδος συνήθως διαρκεί περίπου 12 χρόνια. Εάν έρθετε πριν από την ηλικία των 8 ή μετά την ηλικία των 15, μπορεί να υπάρχουν κάποιες σχετικές ορμονικές και αναπτυξιακές αλλαγές που είναι ενδιαφέρουσες να εκτιμηθούν.
Και λάβετε υπόψη ότι οι μώλωπες ή τα αιματώματα που βγαίνουν χωρίς χτυπήματα στα χέρια και τα πόδια είναι πιο εύκολο να μας έρθετε όταν πρόκειται να έρθει η περίοδος.
